Disturbo del comportamento alimentare

Disturbo del comportamento alimentare

Dott.ssa Guendalina Giurso

Ma cosa succede quando l’immagine del nostro corpo non è positiva o non coincide con l’idea di forma corporea ideale? L’insoddisfazione per la propria immagine è quella che crea i rischi maggiori legati alla alimentazione e all’immagine del proprio corpo.

Il manuale diagnostico dei disturbi (DSM V) descrive cosi

“i disturbi della nutrizione e dell’alimentazione come caratterizzati da un persistente disturbo dell’alimentazione o di comportamenti collegati con l’alimentazione che determinano un alterato consumo o assorbimento di cibo e che danneggiano significativamente la salute fisica e il funzionamento psicosociale”.

Le categorie diagnostiche incluse sono 8:

• anoressia nervosa
• bulimia nervosa
• disturbo da alimentazione incontrollata
• disturbo da evitamento/restrizione dell’assunzione di cibo
• pica
• disturbo da ruminazione.

Qui non vogliamo entrare nello specifico delle caratteristiche di ogni disturbo ma ci concentreremo più sugli aspetti psicologici.

I soggetti che manifestano un disturbo dell’alimentazione mostrano un’eccessiva importanza attribuita al peso, alla forma del corpo e al controllo dell’alimentazione ma le loro caratteristiche vanno oltre quelle “semplicemente alimentari”.

Queste persone mostrano una maggiore tendenza a essere perfezionisti, una bassa autostima, scarsa gestione dei propri stati emotivi.

Questa tendenza al criticismo e al perfezionismo può essere legato ad un criticismo genitoriale che ha portato l’individuo a sentire di non essere mai abbastanza, di non potere raggiungere i risultati sperati. Le critiche esterne portano la persona a cercare di cercare un controllo o il discontrollo sul cibo, sulla forma fisica su qualcosa che pensano di poter controllare.

Nei disturbi alimentari il bisogno di controllare non si limita al cibo e alle calorie ma si allarga ad altre sfere che però sono più complesse ma potenzialmente più gratificanti: risultati nello studio, nel lavoro, nelle relazioni, negli affetti.

La difficoltà a controllare sfere che riguardano anche le altre persone li porta a confinarsi sempre di più, a limitare le loro vite in un’esperienza legata quasi esclusivamente al controllo del cibo. Il controllo sul cibo sembra semplice e questo porta a controllare anche le altre relazioni, in maniera manipolatoria involontaria.

Le relazioni, in primis quelle familiari, sono il fulcro di questi problemi e per questo le terapie familiari sono i trattamenti più efficaci e efficienti per questo disturbo, la famiglia deve essere parte integrante di qualsiasi trattamento. Non si vuole “puntare il dito” contro i genitori ma aiutare la famiglia a poter comunicare in modo più efficace per ogni componente, questo a partire dall’infanzia fino all’età adulta.

• Grogan, S. (2008). Body image: Understanding body dissatisfaction in men, women and children (2nd ed.). New York: Routledge.